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Hospitalisation de jour - 3 nouveaux parcours pour les patients

L’hôpital de jour déploie depuis le mois de septembre trois parcours spécifiques en cardiologie, neurologie et maladies infl ammatoires chroniques
(gastroentérologie). Une organisation des soins effi ciente afi n d’optimiser le suivi et la prise en charge des patients du territoire.

Les différents programmes pluridisciplinaires en HDJ organisés par pathologie permettent de répondre aux besoins de diagnostic et de prise en charge spécialisée des patients souffrant de maladies chroniques, troubles neurologiques ou cardiaques, perte d’autonomie…
La mise en place récente de 3 parcours sur mesure en cardiologie, neurologie et gastroentérologie offre la possibilité aux médecins généralistes
et spécialistes de la région d’avoir accès à des examens de suivi et des investigations diagnostiques avancées pour leurs patients.

Optimiser l’accès aux soins et le suivi des patients

Cette initiative, qui vise également à pallier les déserts médicaux, permet aux patients du bassin arpajonnais, principalement des personnes
âgées, de réaliser en un seul lieu et sur une seule journée, tous les examens nécessaires à leur prise en charge. En cardiologie, le parcours
classique comprend un bilan d’entrée avec l’infirmière et peut inclure une échographie cardiaque, un électrocardiogramme, un holter, un test d’effort, un bilan d’imagerie (radio/scanner/IRM) et éventuellement une consultation complémentaire en nutrition, kinésithérapie, hypnose ou gestion du stress. Le parcours de neurologie destiné aux patients épileptiques, parkinsoniens ou présentant des difficultés de sommeil, peut inclure un électroencéphalogramme (EEG), un électromyogramme (EMG), la pose d’appareil de polysomnographie ambulatoire, la réalisation de tests itératifs de latence d’endormissement (TILE test) ou des examens d’imagerie (IRM, écho-doppler…). En gastroentérologie, l’hôpital accueille les patients dans le cadre de la prise de médicaments administrés uniquement en milieu hospitalier, qui nécessitent une surveillance particulière, notamment des constantes vitales. En cours de structuration, deux autres parcours devraient bientôt voir le jour : en rhumatologie pour la prise en
charge des maladies rares et inflammatoires, et en chirurgie digestive pour la préparation des opérations bariatriques.

Une équipe dédiée, une mise en oeuvre simplifiée

Chaque parcours se déroule sous la supervision d’un médecin référent dans sa spécialité. Une équipe dédiée, constituée d’une infirmière coordinatrice, d’une de consultation en neurologie, d’une secrétaire et d’aides-soignantes, est chargée de leur mise en oeuvre. Après évaluation des besoins de leurs patients et sur simple demande, chaque médecin de ville peut adresser une liste d’examens à pratiquer (4 minimum) auprès du service d’HDJ. L’équipe de coordination se charge ensuite de regrouper sur une seule journée les créneaux de rendez-vous et revient directement vers les patients pour la prise en charge. À l’issue du parcours, un compte rendu est remis au patient et au médecin prescripteur.
À travers cette activité, l’Hôpital Privé Paris Essonne les Charmilles souhaite proposer des solutions d’aval à certaines hospitalisations ou de suivi aux patients. L’optimisation des parcours aujourd’hui reste une dynamique essentielle et une priorité pour l’établissement et le territoire.

LAURE LEPELTIER, INFIRMIÈRE COORDINATRICE HDJ
MARINE RÉMOND, DIRECTRICE DES SOINS

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